前歯のセラミックを守るために奥歯にインプラント治療を行った症例｜岡山市北区北長瀬の歯医者｜金山デンタルクリニック

　今回の症例は、奥歯に歯がない状態で、他の歯科医院で前歯にセラミックを装着した患者様に対して当院で奥歯へインプラント治療を行った症例です。

　奥歯がない状態で、前歯にセラミックを装着すると、セラミックの破折のリスクが高くなってしまいます。
また、長期間にわたって奥歯が無いことで、かみ合わせが悪くなるだけでなく、顎関節症を引き起こしたり、全身へも悪影響を与えてしまいます。通常、奥歯に歯がない場合は、前歯の治療と一緒に奥歯の治療も行うことが一般的です。今回のケースでは、審美専門の歯科医院にてセラミック治療を行ったそうですが、奥歯に関する治療については全く触れられなかったそうです。
今回の記事が前歯のセラミック治療をしようと考えておられる方や、今現在奥歯がなくてお困りの方の参考になれば幸いです

患者様の情報

• 患者様の基本情報
  

30代　男性
喫煙　一日１箱（電子タバコ）
基本的には規則正しい生活をしている。喫煙については、禁煙する意思がある。

• 初診時の主訴

物が食べにくいので奥歯に歯を入れてほしい。左下の奥歯が痛い

• 歯科医師による診断：

　口腔内にはすでに歯のない部分や、虫歯や根の病気の進行が原因で再治療が困難になっている歯が多数存在していました。
また歯のない部分を長年放置していたことにより、上の奥歯が下に向かって伸びている状態でした。
　奥歯でしっかりと咀嚼することが難しいため、前歯への負担が大きくなっており、セラミック破折のリスクが高い状態であ離、顎関節にも悪影響を与えるような状態でした。

治療計画と治療内容

治療計画

　まずは、歯の保存が難しい歯に対しては抜歯を行うこととしました。
歯のない部分にはインプラント治療を行う予定としました。患者さんの希望は、見た目も自然でしっかりとなんでも噛めるようになりたいというのが希望でしたので、今回はインプラント治療を選択しました。
　歯が移動している上の奥歯は、虫歯の治療を行った後に矯正治療で元の位置に戻してジルコニアの被せ物を装着する計画となりました。

治療内容の詳細

①抜歯

今回インプラントを行う予定なので、顎骨を傷つけないように特に優しく抜歯を行い、感染源などを残さないよう慎重に注意深く処置を行いました

②インプラント治療計画

CTを確認しながらインプラント治療のシミュレーションを行います。最終的に装着される歯の形や位置関係を考慮しながら、インプラントの配置や骨造成の必要性について検討します。今回は左上のインプラントは上顎洞に骨を増やすソケットリフト術、右下の奥歯にはGBR（骨造成）術が必要と判断しました。

③インプラント埋入手術

治療計画に沿ってインプラントを埋入する手術を行います。
骨を増やす手術に関しては、特に術後の感染に関する予防と管理を徹底的に行いました。
今回の注意点は、インプラント手術を行う前に禁煙をしてもらうことでした。喫煙はインプラント手術の術後の治りに悪影響を及ぼしますので事前の禁煙を頑張ってもらいました。

④仮歯治療

全てのインプラント手術が終了し、仮歯を装着して見た目と機能面について確認を行いました。奥歯の機能面については、しっかりと噛めるだけでなく、歯磨きや歯間ブラシなどでのセルフケアが適切にできる状態なのかを慎重に確認します。

治療後の状態

• 治療後の口腔内の状態

治療後の状態は患者様のご希望通りに自然な仕上がりで、奥歯までしっかり噛めるようになりました。

今後のケアは、毎日の歯磨き、歯間ブラシによるセルフケアと定期的な歯科医院でのプロフェッショナルケアを継続することが重要になります。インプラントはケアを怠ると、インプラント周囲の骨が溶けるインプラント周囲炎を発症してしてしまいます。

また、噛み合わせの調整も定期的に行う必要があります。

天然の歯と、セラミックやジルコニアはすり減るスピードが異なりますのでちゃんと調整をしないと、セラミックの破損などのトラブルの原因になってしまいます。

また、夜間の歯軋りや食いしばりへの対策としてナイトガード（就寝時用マウスピース）の装着も大切です。

治療期間

約２年

費用について

治療にかかった費用の内訳

総額3,125,100円（税込）

内訳

①インプラント治療（奥歯７本分で骨造成の費用含む）2,537,700円（税込）

②右上部分橋正　　　　　　　　  　　　　　　　　　   187,000円（税込）

③右上セラミック治療　                                                           400,400円（税込）
＊仮歯の費用が含まれています

上記の費用は、治療当時の価格です。実際の治療費用については異なる場合がございます。あらかじめご了承ください。

当院では、自由診療の場合、クレジットカードが利用できます。またご希望の方は、デンタルローンによる分割支払いも可能です。

まとめ

今回の症例は、他の病院ですでに前歯にセラミック治療行っている症例に当院で奥歯に対するインプラント治療を行った症例でした。

奥歯で物を噛めない状態で、前歯だけ綺麗にしても、前歯に大きな負担がかかってしまい、セラミックが破損してしまい早期に再治療が必要になってしまいます。最悪のケースでは、前歯が折れてしまい失うことにもなりかねません。

また奥歯がなくて、ちゃんと咀嚼できない状態が続くと、消化器官にも負担をかけてしまいます。また、奥歯が無いことで咬む位置が狂ってしまい顎関節症を引き起こす原因にもなります。
奥歯でしっかり噛めるということは、前歯の見た目にも全身の健康にも大変重要なのです。

当院では、見た目の治療だけなく口腔内全体を健康にするための治療を得意としております。
歯がボロボロでお悩みの方や、歯医者が怖くて治療に行けていない方にも安心して通っていただけるよう当院では全て完全個室でプライバシーに配慮しながら、恐怖心を和らげたり痛みの少ない治療を心がけております。

お口の問題でお悩み方は、ぜひお気軽に岡山市北区にあります金山デンタルクリニックへご相談ください。